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抓好“三个坚持”持续深化改革全面助力高等医学教育事业高质量发展省政协教科卫体委员会副主任，遵义医科大学党委书记、校长　刘建国

　　党的二十届三中全会指出，“教育、科技、人才是中国式现代化的基础性、战略性支撑。必须深入实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略，统筹推进教育科技人才体制机制一体改革。”这为进一步深化教育综合改革提供了遵循。高校作为教育、科技、人才的重要结合点，在教育强国建设中发挥着龙头作用，全面推动高校内涵式发展是加快建设高质量教育体系的重要内容。高等医学院校是高等教育和卫生健康事业发展的重要基石，一头连着“教育强国”，一头连着“健康中国”，是两大战略的连接纽带。

　　党的十八大以来，我省高等教育事业和卫生健康事业取得了显著成绩，“教书育人”和“治病救人”两大民生工程得到持续完善和优化，人民群众的获得感、幸福感不断提升，这为谱写中国式现代化贵州实践新篇章打下了坚实基础。立足实际，着眼未来，要积极抓好“三个坚持”，不断深化我省高等医学教育事业改革，为中国式现代化贵州高等教育实践和卫生健康实践作出新的更大贡献。

　　坚持人民至上，让改革方向更加精准化。在“四个面向”中，“面向国家重大需求、面向人民生命健康”是高等医学院校的使命所在。办好人民满意的教育，培养社会主义建设者和接班人就是“面向国家重大需求”；培养高素质专业化的医学人才，提供高质量全周期卫生健康服务就是“面向人民生命健康”。习近平总书记指出：“人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标。”聚焦当前国家战略和人民健康，预防医学、精神医学、老年医学等紧缺专业建设亟需进一步加强，全科、康复、养老等紧缺人才培养已十分迫切，加快构建集预防、诊疗和康养为一体，服务生命全周期、健康全过程的医学人才培养体系已成为当前医学教育的关键所在。由此，医学教育综合改革也已成为不断满足国家战略需求和人民健康需求的“关键一招”。人民有所呼，改革有所应。坚持人民至上，才能让改革的方向更加精准，也才能让改革的成果最终惠及人民。遵义医科大学着眼人民群众的健康需求，立足全省医学教育实际，先行先试、积极探索，于2016年设立了精神医学学科，每年招生40人，2024年已扩招至200人。同时，还联合贵州省第二人民医院、四川省成都市第四人民医院，以及重庆、上海的精神卫生中心等，为学生提供临床实践基地。目前，遵义医科大学的精神医学专业已有3届毕业生，正参与临床规培。这批学子未来将成为我省中小学校医的主力军，既能对中小学生身体开展常规医治，也能更多关注到他们的内心世界，助其身心健康成长。下一步要继续聚焦“国之大者”“省之大计”和“民之大事”，找准切入点，在一“呼”一“应”间，增进改革共识，共同为绘就全面深化高等医学教育综合改革的“立体画卷”助力赋能。

　　坚持问题导向，让改革目标更加具体化。马克思主义认为，任何社会活动和变革归根结底，都是为了解决实际问题。习近平总书记指出：“改革是由问题倒逼而产生，又在不断解决问题中得以深化。”从近年来省政协收到的提案可见，全科医学教育依然是社会热点之一。全科医学教育在取得成绩的同时，还存在人员编制不够、高质量全科医生输入不足、全科医生投入与使用机制亟待优化等问题。这些都是当前及今后全科医学教育改革需着力破解的难题。自2010年以来，我省开展订单定向免费医学生培养工作。截至2023年底，全省已培养5674名定向医学生，平均每个乡镇达4.14人，两项数据均居全国前列。遵义医科大学在全科医生培养方面，以“十年磨一剑”的定力，打造了“遵医模式”，丰富了全科医学人才培养的贵州篇章，由该校作为牵头单位，以“创建医教、校地、家校全科医学协同育人模式培养扎根西部医学人才十年实践”为题，获得高等教育（本科）国家教学成果奖一等奖，实现了贵州省高等教育（本科）国家级教学成果奖一等奖的历史性突破。尽管成效显著，但从我省定向全科医生培养的现状来看，人才总量短缺、队伍整体质量不高等问题依然凸显。今年6月，省卫生健康委、省教育厅等4部门发布通知，明确2024年全省将继续实施农村订单定向医学生免费培养项目，招录313名本科层次农村订单定向免费医学生，进一步加强订单定向全科医生培养。围绕打造基层高素质医疗人才队伍这一目标，结合“新医科”建设需求，在理念创新、方法创新、技术创新上要大胆探索，深化人才培养模式改革，在推动人工智能与医学教育有机融合等方面探索破题，为强基层注入新动能。

　　坚持守正创新，让改革路径更加科学化。立足新时代，我国高等教育实现了由“以量谋大”向“以质图强”的转变，改革面临的形势和要求已大不相同，要进一步全面深化改革，就必须坚持守正创新。“守正”就是要遵循规律、坚守根本，“创新”就是要顺势而为、乘势而上。在具体改革路径上，要发挥好试点对全局性改革的示范、突破和带动作用，因为试点既是改革的重要任务，更是改革的重要方法。在深化高等医学教育综合改革的过程中，要始终坚持好、运用好守正创新这一方法论。试点先行、逐步推广就是守正创新抓好改革的有效路径。近年来，遵义医科大学为全力推进卓越医学人才培养计划2.0，以试点先行的方法深化人才培养模式改革。从2020年起，在钟南山院士的支持下，开设了临床医学专业“南山班”，按照“精英化、高水平、国际化”的培养思路，系统开展小班教学、模式创新和联合培养，以此打造贵州卓越医学人才培养新高地，为贵州医学教育创新作出积极探索。有了临床医学作为试点的经验，2023年遵义医科大学还启动了口腔医学、药学卓越人才培养。这些都是深化高等医学教育综合改革的有效尝试。截至2023年底，全省有35.54万名卫生专业技术人员，大学本科及以上学历和高级职称人员占比不断提升，但这与“健康中国”战略的新任务尚存在不平衡不充分的矛盾。因此，在接下来推动我省高等医学教育事业高质量发展的进程中，要以科学的改革路径，实现由局部探索、破冰突围到系统集成、全面深化的转变，以此形成试点成功、多点突破、蹄疾步稳、纵深推进的生动景象。

　　总之，高等医学教育事业要围绕“教育强国”和“健康中国”两大战略，着力提升医学人才质量和全生命周期健康水平。进一步全面深化改革，就是推动高等医学教育事业高质量发展的源动力，在深化改革的过程中，抓好“三个坚持”，让改革的方向更明、改革的目标更清、改革的路径更广，进而为高质量教育体系建设和扎实推进中国式现代化贵州实践贡献力量。